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河南百家医院商保直接结算平台上线

发布日期:2018-08-09  浏览次数: 197
河南百家医院商保直接结算平台上线

     8月8日,河南省百家医院商保直接结算启动仪式在郑州举行,这是河南省在基础医疗体系与商业保险深度融合、为群众提供全方位保障方面的积极探索。

  商业医疗保险作为社会医疗保险的重要补充,近年来发展迅速。但是投保人理赔时往往需要经过烦琐的审核程序,使得很多人对商业医疗保险望而却步。

  此次启动的河南省百家医院商保直接结算平台,为投保人提供更加方便快捷的理赔服务。平台由上海易雍健康信息咨询有限公司、中华联合财产保险股份有限公司及各地医院三方合作搭建,引入了“医院+医保+商业健康险”的模式,即,当保险人在实现网络直接结算的医院就诊后,可享受免报案、免等待、免押金的“一站式”商保结算服务。

  据悉,目前平台只针对购买中华保险的用户开放,除了已经实现的专属支付通道和直接结算外,定向转诊服务、诊后慢病药品配送、长期护理服务等体系也都在筹备中。

 近两三年来,黄冈市浠水县兰溪镇的缪细英总感觉腹胀、反胃。今年2月8日,她到黄石市中心医院检查发现,患上“胃息肉多发”、“糜烂性胃炎”。

  因息肉较多,医生建议做手术切除。3月12日,缪细英到上述医院的普爱院区办理入住手续,并于次日进行胃镜下行胃多发息肉切除术。

  “8点多进的手术室,吃药后做了胃镜,后来医生让等结果,我就回病房了。”缪细英回忆,自己还问医生,手术结果怎么样,良性的还是恶性的?对方说没事,当时就烧(切除)了。

  她的丈夫潘龙春表示,手术共做了二三十分钟,因为妻子身体本来就比较差,家人也没想过手术没做。“去这家医院也是想着相对便宜”,他说,妻子住院3天,花了2000多元。

  其提供的黄石市中心医院3月14日的出院记录显示,患者入院经药物、手术、对症治疗后,病情稳定,予以办理出院。出院医嘱提到,每3到6个月需定期复查胃镜。

  缪细英提到,术后自己仍出现呕吐反胃等情况,但想着遵照医院交代,一直坚持了3个月也就是6月12日才去复查。“医生问我,为什么没做手术就复查?我说此前就在这个医院做的手术。医生就去翻阅记录,才发现手术根本就没做,息肉还在。”

  6月25日,她又在该院重新办理入院,并进行胃息肉切除手术+氩气烧灼术,于5天后出院,花了8800多元。

 

 
 
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