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实施门诊重症慢性病分级诊疗制度

发布日期:2018-09-10  浏览次数: 144
实施门诊重症慢性病分级诊疗制度

近日, 河南省焦作市2018年市直首次门诊重症慢性病鉴定报名工作启动。这是全市实施门诊重症慢性病分级诊疗制度后的首次鉴定报名。

2017年, 焦作市开展门诊重症慢性病分级诊疗试点工作, 首批选定8家基层医疗机构作为门诊重症慢性病分级诊疗试点单位。 试点坚持以患者自选、 政策引导, 以慢性病、 常见病、 多发病为突破口,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、 上下联动的分级诊疗制度。2018年, 门诊重症慢性病分级诊疗制度在全市所有基层医疗机构推广。

该制度规定, 凡在基层医疗机构定点就医的门诊重症慢性病患者, 由基层医疗机构提供签约医生服务和医疗联合体专家坐诊服务。 签约医生对慢性病患者实行一对一全程健康服务管理, 并根据签约患者健康状况, 定期对患者进行一对一疾病治疗、 免费检查化验、 健康体检、 健康咨询、 膳食指导等。 同时,通过与上级医疗机构建立医疗联合体,确保上级医院资深专家定期到基层医疗机构坐诊, 指导签约患者选择适宜的就医路径、 合理施治, 并开设慢性病专家预约咨询服务热线, 保证每个慢性病患者每年接受上级医院专家诊疗1至2次。

另外, 该制度实行按人头总额预算付费方式,实现基层化验、检查全免费。凡在基层医疗机构定点就医的门诊重症慢性病患者, 药品费用由医保经办机构对基层医疗机构实行总额预算控制, 按季度拨付。 预算额度暂定为每人每月统筹支付150元, 由各医疗机构结合病人病情调剂使用。 门诊重症慢性病签约服务费 (含检查、化验、诊疗、 健康指导、慢性病综合检查等费用) 由医保经办机构按签约人头每人每年1000元标准, 按季度支付。 同时, 将基层医疗机构服务满意度纳入考核指标, 年度内签约患者对基层医疗机构满意度低于90%的, 按10%比例扣减签约服务费。

门诊重症慢性病分级诊疗制度实施后, 城镇职工医保参保人员申请门诊重症慢性病鉴定, 由通过参保单位报名改为通过基层医疗机构报名。 城镇职工医保参保人员可自愿选择一家基层医疗机构报名参加鉴定, 城乡居民医保参保人员仍到辖区内的基层医疗机构报名。 经基层医疗机构登记并初审后, 符合门诊重症慢性病鉴定标准的参保人员, 由基层医疗机构统一报送医保经办机构统一组织鉴定。 如参保人员通过门诊重症慢性病专家鉴定, 其报名的基层医疗机构就确定为门诊重症慢性病定点医院, 但传染病、 精神分裂症、 肿瘤放化疗以及其他急重症患者除外。

 
 
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